[同房后有少量出血]房事后避孕有哪些？

    不少妇女当性生活中避孕套破裂，或未采取任何避孕措施情况下的性生活后，为了避免怀孕的发生，自己想了不少办法如猛烈的在地上跳跃，打喷嚏，咳嗽企图利用这些外力使阴道内的精液排出，有条件的家庭妇女用苏打水，食醋温水，冲洗阴道，或用湿布使劲擦洗阴道使精液流出，也有人将避孕药膏栓、膜塞进阴道。企图杀死精子这些办法只能杀伤和清洗留在阴道内的精子，而当避孕套破裂后精子很快游入宫颈子宫，其结果总还有人免不了怀孕。至于没有怀孕的那部分妇女是不是归功于这些措施的采取，这就很难说了。因为无保护性的性生活本身并不是百分之百的会怀孕。它的受孕率约2－30％，下面所介绍的措施是如何使受孕率降低到最小。

    性交后避孕的方法总的可分为两大类，药物方法和机械方法。药物中又分为激素类及非激素类。

    激素类药物，中国常用的有探亲避孕药。不少探亲药有的仍需要在性生活前就服用，其中抗孕53号只需每次性生活后立即服1片，第一次性交后次晨加服一片，以后每天服一片，服完十四片其避孕效果99.5％，其它激素类的事后服孕药有单纯雌激素，即乙烯雌酚，每次性交后需服5天，每天服二次，每次25mg，效果99％以上，但胃肠道反应较重，难以为人接受。另有孕激素类，在性交后单次服用18甲基炔诺酮0.4mg，效果为98.3％，有不规则出血的缺点。

    第三种事后激素类药即雌激素和孕激素合用，国外称为四雌侬，即房事后72小时内分二次服药，其间相隔12小时。每次服用乙炔雌二醇50微克及18－甲基炔诺酮250微克，失败率0－1.6％。副作用同前。这些激素类房事后避孕药的机理不是单一的，可干扰精子活动及获能，输卵管运动抑制或推迟排卵，受精，黄体功能，子宫内膜的发育，着床及胚胎发育等等。

    非激素类的药物世界各国科学家花了许多精力在寻找，至今为止大都停留在动物实验，用于人类的有丹那唑，成功率98－99.1％。

    较为理想的房事后避孕药是月经调节剂也可称为催经止孕药。即当妇女月经过期几天之后，一服此药即可诱发月经来潮，即使怀孕了则此药能使极早期胚胎自然流产。此类药物较为成熟的有法国研制成功的ru486（即米非司酮），我国也已大量生产上市。

    机械方法的房事后避孕即放置宫内节育器，在无保护性的性交后务必在7天内放置节育器，若在5天之内效果更可靠，曾有报导879名研究对象只有1例失败，如果不愿长期放置待月经来潮后可取出。它的避孕原理主要为阻止受精卵的植入子宫内膜。

    紧急事后避孕方法副作用较大，一年以内只宜使用一次。为保安全，宜落实合适的避孕措施为好。

    小结如下

    可采用紧急事后避孕药——ru486。

    该药通过抑制卵泡发育，抑制或推迟排卵，影响子宫内膜发育，干扰着床等不同环节，达到避免妊娠的目的。

    服用方法是避孕失败或无保护性同房后72小时内服用ru486一片，12小时后再服用一片。该药在药店有零售。

    在无保护措施性交后48小时之内，也可采取下列一种方法

    a.口服乙烯雌酚，每天50毫克，连服5天。

    b.口服炔雌醇，每天5毫克，连服5天。

    c.炔雌醇0.1毫克加炔诺酮1毫克，服药12小时后，同样剂量再服1次。

    d.左旋18甲基炔诺酮0.5毫克，加炔诺酮1毫克，服药12小时后，同前剂量再服1次。

    e.米非司酮50毫克或25毫克1日2次。

    如果发生上述情况已超过48小时，但在5天以内，可以放置宫内节育器。

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