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慢性前列腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断并不困难,但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。 慢性前列腺炎的诊断主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。一般说来
[慢性前列腺炎如何诊断]慢性前列腺炎的诊断要点是什么?

慢性前列腺炎的诊断要点是什么?

    慢性前列腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断并不困难,但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。

    慢性前列腺炎的诊断主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。一般说来,如果无尿路感染及全身症状,而前列腺有脓性液体,培养有一定数量的致病菌,即可作出诊断。本病的诊断要点为

    (1)病史可能有急性前列腺炎、尿道炎、尿道梗阻以及尿路感染病史,病程缓慢,尤多见于中年男性

    (2)症状症状表现不一,甚至毫无症状。

    (3)直肠指检有前列腺异常。

    (4)实验室检查前列腺液检查、细菌学检查均有阳性结果所见。有的学者主张,对诊断前列腺炎以症状、直肠指检和前列腺液化验为主(见表)①症状阳性而直肠指检及前列腺液二项中有一项阳性,诊断即可成立。②无症状,前列腺液脓细胞每个高倍镜视野内>。15个,不论直肠指检有否压痛,皆可诊断为隐性前列腺炎。③如症状阳性,但直肠指检和前列腺液阴性,要考虑其它疾病。

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慢性前列腺炎的诊断要点是什么?

    精囊炎与慢性前列腺炎

    前列腺和精囊腺均是男性生殖系统的附属性腺,其分泌物构成精浆的主要部分,精囊和前列腺紧邻,戴上指套将食指插入肛门5~6厘米,在前列腺的外上方摸到的囊状物就是精囊。与精囊连接的射精管穿过前列腺进入尿道,性交时精液就是从此管射出的。从解剖生理功能看,精囊与前列腺关系密切,两者的炎症不仅在感染途径和病因方面相同,而且临床表现也大体一样,由于前列腺与精囊均开口于后尿道,两者紧邻,故精囊炎常与前列腺炎同时发生。

    前列腺炎通过排出的炎性前列腺液可逆流进入精囊,导致精囊炎。而精囊的炎症也容易侵袭至前列腺,并影响前列腺液排出。有研究报告说明前列腺感染的病人中有80%合并精囊炎。慢性前列腺炎和精囊炎的感染途径多由尿道逆行或直接蔓延而引起,其次是淋巴或血行感染,致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌、粪链球菌。由于前列腺和精囊的解剖生理功能关系密切,炎症期的感染途径及临床症状也大体相同,因此临床治疗原则也基本一致。

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